孕婦發(fā)生皮膚瘙癢,多出現(xiàn)在妊娠中后期以后,且瘙癢的程度輕重不一,輕者只是皮膚稍有瘙癢,重者則瘙癢難忍,坐立不安,夜不能寐,痛苦不堪,有的甚至抓破皮膚方能暫時(shí)止癢,結(jié)果造成全身抓痕累累,搞不好還容易發(fā)生皮膚化膿性感染。
不可輕視的妊娠瘙癢癥
妊娠瘙癢癥又叫妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥,顧名思義,發(fā)生此病時(shí),膽汁不能正常地排出體外,而是淤積在身體某些部位。淤積在末梢血管的膽汁刺激神經(jīng)末梢,因此引起癢感。……孕婦皮膚瘙癢莫大意
然而妊娠瘙癢癥并非僅僅引起皮膚發(fā)癢,它對胎兒有嚴(yán)重的潛在危險(xiǎn)。膽汁淤積在胎盤,使胎盤的絨毛間隙變窄,胎盤血流量減少,準(zhǔn)媽媽與胎兒之間的物質(zhì)交換和氧的供應(yīng)受到影響,引發(fā)早產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎兒窘迫甚至胎兒死亡?!瓔寢尅梆W”寶寶遭殃
妊娠瘙癢癥紅色警報(bào)
孕期出現(xiàn)皮膚瘙癢時(shí),如果同時(shí)存在下列情況之一,可能為妊娠瘙癢癥,必須及時(shí)就醫(yī)確診。
● 瘙癢持續(xù)3天以上,在沒有治療的情況下,妊娠期瘙癢癥通常將持續(xù)到分娩。所以當(dāng)瘙癢持續(xù)3天仍沒有消失時(shí),必須去醫(yī)院檢查確診。……外陰瘙癢的病因與防治方法
● 除了瘙癢,發(fā)癢處沒有皮膚的損害。皮膚病一般局部有小疹子出現(xiàn),而妊娠期瘙癢癥沒有。
● 角膜有輕微的黃染,或者小便有點(diǎn)黃,妊娠期瘙癢癥引起肝功能輕微損害,產(chǎn)生黃疸。
不過一般黃疸的程度很輕,所以不容易覺察。
● 上次懷孕的過程中發(fā)生了皮膚瘙癢,然后不明原因的胎死腹中。據(jù)醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),上次懷孕發(fā)生了妊娠瘙癢癥,今后懷孕再發(fā)生的幾率很大。
● 準(zhǔn)媽媽的母親懷孕時(shí)也曾發(fā)生過持續(xù)的皮膚瘙癢。因?yàn)榇瞬∮幸欢ǖ募易暹z傳傾向。
發(fā)生妊娠瘙癢癥怎么辦
患有妊娠期瘙癢癥的準(zhǔn)媽媽,除了在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療外,平日還需注意些什么呢?
自數(shù)胎動最重要
準(zhǔn)媽媽本人比醫(yī)生最容易了解自己寶寶的動作是否正常,因此學(xué)會正確數(shù)胎動,就能當(dāng)胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧時(shí),在第一時(shí)間就醫(yī)。
開始時(shí)間 當(dāng)瘙癢一出現(xiàn),即使還未去醫(yī)院確診是否為妊娠期瘙癢癥,就要開始數(shù)胎動。
自數(shù)次數(shù) 每日早、中、晚各一次,每次一小時(shí)。
正確記錄 在醫(yī)生給你的胎動記錄表格上認(rèn)真記錄,每次產(chǎn)前檢查時(shí)帶給醫(yī)生看。
胎動不正常 將每天3次的記數(shù)相加,乘以3就是12小時(shí)胎動。比如12小時(shí)胎動數(shù)少于20次或減少到平日的一半以下,提示胎兒缺氧,應(yīng)去醫(yī)院就診。
科學(xué)用藥
孕婦皮膚瘙癢的癥狀一般只有到分娩后才能減輕直至消失,孕期可以適當(dāng)用藥。解放軍306醫(yī)院皮膚科呂世超主任說,孕婦發(fā)生皮膚瘙癢時(shí),可采取以下方法緩解癥狀:
1.精神緊張、情緒激動,會加重瘙癢,所以孕婦首先要減輕精神負(fù)擔(dān),避免煩躁和焦慮不安。
2.避免搔抓止癢。因?yàn)椴粩嗌ψズ螅つw往往發(fā)紅而出現(xiàn)抓痕,使表皮脫落出現(xiàn)血痂,日久會導(dǎo)致皮膚增厚、色素加深,繼而加重瘙癢,甚至還能引起化膿性感染。
3.勤換內(nèi)衣內(nèi)褲。
4.洗澡時(shí)切忌用溫度過高的水或使用堿性肥皂使勁擦洗,因?yàn)檫@樣會加重瘙癢。
5.防止食物因素的刺激,如少吃辣椒、生姜、生蒜等刺激性的食物。
海鮮的攝入要適量,因?yàn)楹ur能加重皮膚瘙癢。
6.穿純棉的衣物,避免化纖織物與皮膚發(fā)生摩擦。
7.藥物治療。孕婦需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,局部瘙癢可外涂薄荷酚、樟腦霜、樟酚酊、樟腦撲粉,必要時(shí)可短期選用副作用小的激素藥膏,如艾洛松等。全身瘙癢可短期適當(dāng)服用鎮(zhèn)靜劑或脫敏劑,如口服撲爾敏片,每日3次,每次4毫克;舒樂安定片,每日2~3次,每次1毫克等,可同時(shí)口服B族維生素和維生素C。另外,也可口服或靜脈注射葡萄糖酸鈣。
掃癢出門DIY
對付妊娠瘙癢癥引起的皮膚瘙癢,除了使用醫(yī)生開出的止癢藥物外,日常生活中的一些除癢辦法,有時(shí)能幫你迅速減輕皮膚瘙癢??靵砺犅爭讉€(gè)準(zhǔn)媽媽的DIY,也許對你也同樣起作用呢。
明嘉 (孕20周 瘙癢部位 腹部)
DIY:淋浴+按摩 淋浴并按摩腹部10分鐘。水溫不能太燙,不用堿性肥皂,否則會加重瘙癢。
杰儀 (孕16周 瘙癢部位 小腿)
DIY:蘆薈汁涂抹 我的辦法是從朋友那兒聽來的,只是抱著將信將疑的態(tài)度試一試,沒想到還真管用:將蘆薈葉子搗爛,用汁水涂抹患處。據(jù)說用花椒煮水或用食醋也可以。
延伸閱讀: 孕期瘙癢解決方案
95%的準(zhǔn)媽媽在孕期都會有肌膚瘙癢的感覺,不過每個(gè)人都有解決這些“難言之隱”的“獨(dú)家秘方”??匆豢催@些好辦法是不是對你有所幫助。
對于本期調(diào)查的主題“孕期肌膚瘙癢”,我們收到了異乎尋常的熱烈反應(yīng)。準(zhǔn)媽媽和媽媽們非常熱情地把她們曾經(jīng)經(jīng)歷和正在經(jīng)歷的“難言之隱”和她們的“獨(dú)家秘方”來信告訴了我們,同 時(shí)她們希望通過我們的欄目把她們最有效的方法告訴那些正在為“肌膚瘙癢”困惑著的準(zhǔn)媽媽們,希望對她們能有所幫助。
瘙癢的部位
可以說這種癢癢的感覺不所不在,但主要集中的部位還是在腹部和四肢。
“獨(dú)家秘方”
“多做按摩,增強(qiáng)皮膚彈性;每次洗澡后在瘙癢部位涂擦潤膚霜,并輕輕地按摩;平時(shí)多喝水,多吃蔬菜、水果,增加體內(nèi)的水分?!?/P>
--------------------張莉 孕齡6個(gè)月
“天氣干燥時(shí),應(yīng)多加注意。可以勤洗澡,浴后使用潤膚霜,最好是使用水質(zhì)的、不油的。如果是用妊娠霜,需加簡單的按摩,不但能緩解肌膚瘙癢,而且對減少妊娠紋有一定的幫助!”
--------------------董曉靜 寶寶1歲3個(gè)月
“對付肌膚瘙癢,我最有效的辦法是:用鹽水洗。
我曾嘗試過各種品牌的女性洗液,效果都不明顯,甚至也到醫(yī)院就醫(yī),用高錳酸鉀等藥劑,仍然是“隔靴搔癢”。后來偶爾想起小時(shí)候媽媽教過用淡鹽水洗可以消除許多皮膚疾病,于是開始用鹽水洗。結(jié)果果然讓我驚喜。不僅僅對付瘙癢,一些常見的如腳氣、手癬等也都能對癥。現(xiàn)在,連給兒子洗臉、洗腳和洗小屁股,我也都用這個(gè)方法,如果水質(zhì)欠佳,則最好將自來水燒開后晾至溫度適宜后直接使用。
我沒有用過妊娠霜,但懷孕的時(shí)候我的醫(yī)生告訴我一個(gè)辦法:用含有VE的精華素涂抹腹部,并輕輕按摩,可以幫助預(yù)防妊娠紋的產(chǎn)生,并對保護(hù)皮膚的光滑和彈性很有幫助?!?/P>
--------------------端木琳 寶寶1歲9個(gè)月
編輯提示:
1. 孕期的肌膚瘙癢多半是由準(zhǔn)媽媽體內(nèi)缺水引起的,因?yàn)榕詰言泻?,體內(nèi)對水分的需求量增加,因此多吃蔬菜、水果,并保證每天的飲水量是從根源上解決孕期瘙癢的最好辦法。
2. 另外,改善孕期的飲食也可以杜絕或緩解孕期肌膚的瘙癢。例如有些媽媽建議可以多食豬皮,多吃一些芝麻、核桃類的食物。
3. 鑒于南方和北方氣候的不同,及個(gè)人肌膚的不同狀況,在選擇潤膚霜的時(shí)候,應(yīng)該根據(jù)不同季節(jié)有針對性的選擇油質(zhì)或是水質(zhì)。
4. 對于腹部肌膚的瘙癢,最好是選用專用的妊娠霜,不僅可以止癢,還可以有效地防止妊娠霜的產(chǎn)生。
特別提示:
身體健康的準(zhǔn)媽媽在孕期發(fā)生的全身肌膚瘙癢,原因大致有兩種:一是由于準(zhǔn)媽媽肌膚日益膨脹所致;另一個(gè)原因則是病理性的,醫(yī)學(xué)上稱為妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥。
大部分的準(zhǔn)媽媽孕晚期肌膚逐漸伸展而出現(xiàn)的肌膚瘙癢,主要部位集中在腹部。這種情況大可不必緊張,主要是由于腹壁過度伸展出現(xiàn)妊娠紋以及腹壁的感覺神經(jīng)末梢受到刺激的緣故。癥狀輕微,一般無需特殊治療。日常生活中需注意不要用熱水、肥皂水擦洗,少吃辣椒、韭菜、大蒜等刺激性食物,盡量不要抓撓,避免再刺激而加劇癢感。多吃新鮮的蔬菜和水果,保持心情舒暢及排泄通暢。如果能使用一些質(zhì)量較好的妊娠按摩霜,滋潤腹部肌膚,維持彈性,抵抗過度的肌膚伸張,同時(shí)輕輕按摩就更好了。
而由于妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥所引起的肌膚瘙癢則與前者截然不同,主要區(qū)別是在眼內(nèi)或肌膚表層可見黃疸出現(xiàn),并可伴有嘔吐、惡心等癥狀出現(xiàn)。瘙癢感可遍布全身肌膚。這種廣泛性肌膚瘙癢可于分娩后自行消退,是由妊娠期膽紅素排泄紊亂而誘發(fā)的,發(fā)病率為2%左右,多發(fā)生于妊娠后3個(gè)月,瘙癢程度因人而異,輕重不同。這種妊娠期肝內(nèi)膽汁郁積癥對胎兒影響很大,嚴(yán)重者會發(fā)生早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)等非常嚴(yán)重的后果,因此如果發(fā)現(xiàn)肌膚瘙癢并伴有黃疸出現(xiàn),準(zhǔn)媽媽應(yīng)高度重視,盡快到醫(yī)院就診,千萬不可擅自亂用藥。